File for Joakim Klas Daniel Stolpe 
SSN: 090778-1458
Email: Itaepuoli@gmail.com
Phone: 0505424378
Address: Allinkatu 1e28 
Postal code: 20100
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-02-28 13:00:00 - END 2016-02-28 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Paniikkih&auml;iri&ouml;.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>37v parisuhteessa oleva mies. 28-vuotiaana saanut opiskelujen aikana tajuttomuus-kouristuskohtauksen. Tutkittu runsaasti, ei epilepsiaan viittaavaa. 33-vuotiaana flunssan yhteydess&auml; saanut ensimm&auml;isen paniikkikohtauksen, jonka seurauksena k&auml;vi my&ouml;s p&auml;ivystyksess&auml; ja oli pitk&auml;&auml;n pois tolalta. Oirelussa t&auml;rin&auml;&auml;, jalkojen puutumista, pahoinvointia, kuolemanpelkoa, syd&auml;men tykyttely&auml;, hengenahdistusta, huimausta, kylm&auml; hiki ja kuuman tunne, palan tunne kurkussa. J&auml;i kohtauksen j&auml;lkeen tarkkailemaan kehoa, pelk&auml;si kohtauksen toistumista. Opetteli asiasta kuitenkin eroon. Lopetti kahvin k&auml;yt&ouml;n, alkoholin k&auml;yt&ouml;n, tupakoinnin. Asui hometalossa, oli usein flunssinen ja kaikki sairaudet pahensivat pelkoa. Toimi yliopistolla filosofian tuntiopettajana, ty&ouml; oli stressaavaa ja stressi my&ouml;s pahensi asiaa ja laukasi oireita. Nykyisin ty&ouml;skentelee kokkina, ei koe ty&ouml;t&auml; stressaavaksi, mutta kaikki uusi on stressaava. &Auml;skett&auml;in oli ulkomailla ja sai sielt&auml; l&auml;htiess&auml; ennen lentoa taas kohtauksen ja nyt taas pelk&auml;&auml; uutta kohtausta. Samoin aina fyysiset sairaudet tai jo mahdolliset ensioireet laukaisevat kohtauksen. Pelk&auml;&auml; siis uutta kohtausta ja sekoamista. Kuolemaa ei nykyisin pelk&auml;&auml;, kun on niin paljon fyysisesti tutkittu. Isoja kohtauksia ollut kaikenkaikkiaan kaksi, toinen siis n 3v sitten, mutta pienempi&auml; on enemm&auml;n n kerran 3-4kk:ssa. Vaikka kohtaus sin&auml;ns menee nopeasti 5-10 minuutissa ohi, huolestunut ja omaa kehoa tarkkaileva tila j&auml;&auml; p&auml;&auml;lle. Kun tarkkailee kehoa, oireet vaan voimistuvat.</p>
<p>On yritt&auml;nyt v&auml;hent&auml;&auml; tarkkailua, harrastanut joogaa, meditaatiota, venyttely&auml;, yritt&auml;nyt kontrolloida hengityst&auml;, k&auml;ytt&auml;nyt hierontaa. L&auml;&auml;kityst&auml; ei koskaan ole ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml;, eik&auml; ole tarjottu.</p>
<p>&Auml;iti my&ouml;s k&auml;rsii paniikkih&auml;iri&ouml;st&auml; ja tieto asian perinn&ouml;llisest&auml; taustasta helpottaa ja v&auml;hent&auml;&auml; syyllist&auml; oloa. Mahdollisesti my&ouml;s is&auml;ll&auml; ollut samanlaista.</p>
<p>Potilaalla edess&auml; 2vk:n p&auml;&auml;st&auml; Lontooseen t&ouml;ihin l&auml;ht&ouml; ja t&auml;m&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml;. Samoin kes&auml;terassin avaaminen ensikes&auml;n&auml;&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml;, kun t&auml;m&auml; uutta potilaan ty&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, humoristinen, nauravainen. L&auml;hinn&auml; tullut vo:lle voidakseen asiasta keskustella laajemmin.&nbsp;Paniikkih&auml;iri&ouml;n oirekuva. Potilas on ilmeisesti hyvin herkk&auml; kehitt&auml;m&auml;&auml;n ehdolistumista.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Potilaalle suositellaan kognitiivisk&auml;ytt&auml;ytymisterapiaa hengitysharjoitusten opettelemiseksi, poisehdollistumisen opettelemiseksi ja mahdollisten muitten ahdistuksen hallintakeinojen opettelemiseksi. Samoin voisi hy&ouml;ty&auml; pelottavien ajatusmallien kanssa ty&ouml;skentelyst&auml; ja itsens&auml; tarkkailusta pois opettelusta. J&auml;&auml; asiaa miettim&auml;&auml;n. Lis&auml;ksi toivoisi l&auml;&auml;kkeellist&auml; apua pahimpiin tilanteisiin kierteen katkaisemiseksi.</p>
<p>Rec. Propral 40mg 100 tabl, S. 1/2-1 tabl. tarvitt, Tabl. Temesta 1mg 30 tabl. 1/2-1 tabl. tarvitt.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.08 Paniikkih&auml;iri&ouml;, liev&auml;asteinen</p>
Patient paid €180 for appointment.


